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간호 관리
문제

환자 확인 시 사용하는 지표로 가장 적절한 것은?

해설
환자 확인은 병실·침상 번호가 아니라 이름과 등록번호(또는 생년월일) 두 가지 이상의 지표로 하며, 환자에게 직접 말하게 한다.
같은 주제 다음 문제간호조무사가 투약 준비를 돕던 중 약 카드에 적힌 용량과 약 포장에 표시된 용량이 서로 다른 것을 발견하였다. 가장 먼저 해야 할 일은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 실기 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

환자 확인은 모든 처치와 투약, 검사 전에 반드시 거치는 첫 단계이며 환자안전의 출발점입니다. 어떤 지표를 써야 하는지는 국제적인 환자안전 목표에도 들어 있어 시험에 자주 나옵니다.

올바른 환자 확인 방법
첫째, 서로 다른 두 가지 이상의 지표를 사용합니다. 대표적으로 환자 이름과 등록번호이며 생년월일도 쓸 수 있습니다. 둘째, 확인할 때는 환자에게 성함이 어떻게 되시냐고 개방형으로 묻고 환자가 직접 말하게 합니다. 셋째, 환자가 말한 내용을 팔찌와 처방지, 약 라벨과 대조합니다. 넷째, 의식이 없거나 의사소통이 어려운 환자는 팔찌와 보호자 확인을 함께 사용합니다.

정답 근거
보기 2번 환자 이름과 등록번호가 정답입니다. 이름은 동명이인이 있을 수 있고 등록번호는 환자마다 고유하므로, 두 가지를 함께 쓰면 서로의 약점을 메워 줍니다. 환자 개인에게 고정된 지표를 두 가지 이상 쓴다는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 병실 호수와 침상 번호: 환자가 옮겨 다니면 바뀌는 정보이므로 확인 지표로 쓰지 않습니다.
- 3. 보호자 이름: 보호자가 바뀌거나 자리를 비울 수 있어 신뢰할 수 없습니다.
- 4. 담당 의사 이름: 여러 환자가 같은 의사를 공유하므로 개인을 구별하지 못합니다.
- 5. 진단명: 같은 진단을 받은 환자가 많고 환자에게 진단명을 물어 확인하는 것도 부적절합니다.

연관 개념
수술 부위 확인에서는 표시와 시간 정지 절차를 통해 환자, 부위, 술기를 다시 대조합니다. 수혈 전에는 두 사람이 함께 혈액형과 혈액번호, 환자 정보를 확인합니다. 확인을 생략해 생긴 사고는 대부분 예방 가능한 사고로 분류되므로 절차를 지키는 것이 중요합니다.

임상 시나리오

환자 확인 절차고정된 지표 두 가지를 환자 입으로

처치와 투약, 검사 전에는 서로 다른 두 가지 지표로 확인합니다. 표준은 환자 이름등록번호이며 생년월일도 사용합니다. 병실 호수와 침상 번호는 바뀌는 정보이므로 지표가 되지 않습니다.

확인은 개방형 질문으로 성함이 어떻게 되시냐고 물어 환자가 직접 말하게 하고, 대답을 팔찌와 처방지, 약 라벨과 대조합니다. 의식이 없으면 팔찌와 보호자 확인을 함께 사용합니다.

주의

김철수 님 맞으시죠라고 묻지 않습니다. 이런 폐쇄형 질문에는 잘 듣지 못한 환자가 그냥 고개를 끄덕여 확인이 무너집니다.

핵심 개념

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