내과적 손씻기를 할 때 손의 위치로 옳은 것은?

내과적 손씻기는 오염된 물이 손끝으로 흘러 내려가도록 손끝을 팔꿈치보다 낮게 한다. 외과적 손씻기는 반대로 손끝을 높게 든다.

내과적 손씻기와 외과적 손씻기는 손의 높이가 정반대입니다. 이 차이만 정확히 기억해도 관련 문항을 한 번에 정리할 수 있어 실기시험에서 반복 출제됩니다.

손의 높이를 정하는 원리
씻는 물은 항상 더러운 쪽에서 깨끗한 쪽이 아니라 깨끗한 쪽에서 더러운 쪽으로 흘러야 합니다. 첫째, 내과적 손씻기의 목표는 손에 묻은 일시적 균을 씻어 내리는 것입니다. 그래서 손끝을 팔꿈치보다 낮게 내려 오염된 물이 손끝을 지나 배수구로 빠져나가게 합니다. 둘째, 외과적 손씻기는 수술 부위에 손이 닿아도 되도록 손을 가장 깨끗하게 만드는 것이 목표입니다. 그래서 손끝을 팔꿈치보다 높게 들어 물이 손끝에서 팔꿈치 쪽으로 흘러내리게 합니다. 셋째, 내과적 손씻기는 흐르는 물과 비누로 40초에서 60초 시행합니다.

정답 근거
보기 4번처럼 손끝을 팔꿈치보다 낮게 내립니다. 오염된 물이 손끝을 지나 아래로 빠져나가게 했는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 손과 팔꿈치를 같은 높이로 한다: 물의 흐름 방향이 정해지지 않아 오염된 물이 손으로 되돌아올 수 있습니다.
- 2. 물에 담근 채 유지한다: 고인 물에서는 미생물이 오히려 늘어나므로 반드시 흐르는 물을 씁니다.
- 3. 손을 어깨 높이로 올린다: 내과적 손씻기에도 외과적 손씻기에도 해당하지 않는 자세입니다.
- 5. 손끝을 팔꿈치보다 높게 든다: 외과적 손씻기의 자세로 내과적 손씻기와는 정반대입니다.

연관 개념
외과적 손씻기는 멸균솔과 소독제를 사용해 손끝에서 팔꿈치 위쪽까지 정해진 순서로 문지르며, 씻은 뒤에는 손을 팔꿈치보다 높게 든 채 멸균 수건으로 손끝부터 팔꿈치 방향으로 닦고 멸균 가운과 장갑을 착용합니다.