간호조무사가 혈압을 측정할 때 커프의 하단은 팔꿈치 위 어느 정도에 오도록 감는가?

커프 하단은 주와(팔꿈치 안쪽) 위 2~3cm 지점에 오게 감고, 청진기를 상완동맥 위에 댄다.

혈압 측정 절차는 실기 문항에서 순서와 수치를 그대로 묻습니다. 커프를 감는 위치는 그중에서도 청진 결과를 좌우하는 첫 단계여서, 몇 센티미터라는 숫자까지 정확히 기억해 두어야 합니다.

혈압 측정 준비와 커프 감기
첫째, 환자를 5분 정도 안정시키고 팔을 심장 높이에 오도록 받쳐 손바닥이 위를 향하게 합니다. 둘째, 소매가 팔을 조이지 않게 걷거나 벗깁니다. 셋째, 커프의 공기주머니 중앙이 상완동맥 위에 오도록 맞추고, 커프 아래 가장자리가 주와 곧 팔꿈치 안쪽 접히는 부위에서 2에서 3센티미터 위에 오도록 감습니다. 넷째, 손가락 하나가 들어갈 정도의 여유만 남기고 고정합니다. 다섯째, 청진기를 상완동맥 위에 대고 예상 수축기압보다 20에서 30밀리미터수은주 더 올린 뒤 초당 2에서 3밀리미터수은주 속도로 천천히 공기를 뺍니다.

정답 근거
보기 5번처럼 커프 하단이 팔꿈치 위 2에서 3센티미터에 오도록 감습니다. 청진기를 댈 자리를 남기면서도 공기주머니가 상완동맥을 충분히 덮는 위치라는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 8에서 10센티미터 위: 커프가 지나치게 위쪽에 놓여 상완동맥에 압력이 고르게 전달되지 않습니다.
- 2. 손목 바로 위: 상완이 아닌 부위여서 표준 상완 혈압 측정 위치가 아닙니다.
- 3. 바로 팔꿈치에 닿게: 청진기를 댈 자리가 없고 커프에 눌려 잡음이 섞입니다.
- 4. 겨드랑이 아래: 커프 위치가 너무 높아 동맥이 제대로 압박되지 않습니다.

연관 개념
같은 환자라도 측정마다 팔, 자세, 커프가 달라지면 값을 비교할 수 없습니다. 처음에는 양쪽 팔에서 재어 더 높게 나온 쪽을 기준 팔로 정하고, 이후에는 같은 팔에서 같은 자세로 측정하며 기록에 부위와 자세를 함께 남깁니다.