혈압 측정 시 커프가 너무 좁으면 나타나는 결과는?

커프 폭이 좁거나 느슨하게 감으면 더 큰 압력이 필요하여 혈압이 실제보다 높게 측정된다. 반대로 넓은 커프는 낮게 측정된다.

혈압 측정 오차의 원인을 묻는 문항은 실기시험에서 반복 출제됩니다. 그중 커프 크기는 아무리 청진을 잘해도 처음부터 값을 틀리게 만드는 가장 흔한 원인이어서, 어느 방향으로 틀어지는지를 정확히 외워 두어야 합니다.

커프 크기가 혈압에 미치는 영향
커프 안 공기주머니의 폭은 상완 둘레의 약 40퍼센트, 길이는 상완 둘레의 80에서 100퍼센트를 감쌀 수 있어야 합니다. 성인 표준 공기주머니는 폭이 13센티미터 안팎, 길이가 22에서 24센티미터 정도입니다. 첫째, 커프가 좁으면 압력이 좁은 면적에만 실려 동맥을 완전히 누르는 데 더 큰 압력이 필요합니다. 그 결과 혈압이 실제보다 높게 측정됩니다. 둘째, 커프를 느슨하게 감아도 같은 이유로 높게 나옵니다. 셋째, 반대로 커프가 지나치게 넓으면 적은 압력으로도 동맥이 눌려 혈압이 낮게 측정됩니다.

정답 근거
보기 4번처럼 실제보다 높게 측정됩니다. 좁은 커프는 동맥을 누르는 데 더 큰 압력을 필요로 한다는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 맥압이 사라진다: 맥압은 수축기압에서 이완기압을 뺀 값으로, 커프 폭 때문에 사라지지 않습니다.
- 2. 이완기압만 낮아진다: 커프 크기 오차는 수축기압과 이완기압 모두에 같은 방향으로 작용합니다.
- 3. 실제보다 낮게 측정된다: 커프가 지나치게 넓거나 팔을 심장보다 높게 두었을 때 나타나는 반대 방향의 오차입니다.
- 5. 변화가 없다: 커프 크기는 혈압 오차의 대표적인 원인이므로 영향이 없다는 설명은 성립하지 않습니다.

연관 개념
비만 환자에게 표준 커프를 그대로 쓰면 상대적으로 좁은 커프가 되어 고혈압으로 잘못 판정될 수 있습니다. 반대로 마른 사람이나 어린이에게 성인용 커프를 쓰면 낮게 나옵니다. 팔 둘레를 먼저 보고 커프를 고르는 습관이 필요합니다.