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학습 자료 둘러보기 →예측적 자세조절은 움직임 시작 전에 질량중심을 미리 이동시키고 몸통 근육을 선행 수축시켜 자세 흔들림을 대비하는 기전입니다. 팔 뻗기, 물건 들기, 옷 입기, 이동과 같은 일상생활동작 수행의 전제 조건이며, 신경계 손상 환자에서는 이 준비가 지연되거나 소실되어 움직임의 질과 안전성이 저하됩니다.
평가 시 환자에게 팔 들기, 컵 집기, 공 차기와 같은 목표 지향적 과제를 제시하고, 움직임 직전 몸통과 골반 주변 근육의 선행 수축 여부를 관찰합니다. 표면근전도를 활용하면 장딴지근과 몸통 근육의 활성화 시점을 객관적으로 측정할 수 있으며, 질량중심의 이동 방향과 크기를 함께 분석하는 것이 유용합니다.
예측적 자세조절은 반응적 자세조절과 구분하여 평가해야 합니다. 이미 발생한 흔들림 이후의 반응을 예측적 준비로 오인하지 않도록, 근수축이 움직임 시작 전에 일어나는지 시간적 순서를 반드시 확인하십시오. 또한 겉보기에 비효율적으로 보이는 근수축도 다가올 과제의 역학을 계산한 능동적 준비일 수 있으므로 단순히 비정상으로 판단하지 않아야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.