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학습 자료 둘러보기 →가쪽척수시상로는 피부의 통증과 온도 정보를 전달하며, 척수로 들어온 후 2~3분절 내에 반대쪽으로 교차합니다. 따라서 한쪽 척수 손상 시 반대쪽 몸통과 팔다리에서 통증·온도 감각 저하가 나타납니다.
작업치료 평가 시 핀프릭(날카로운 통증)과 온도 자극(차가운 금속, 따뜻한 물)을 사용해 감각 소실 부위를 확인하고, 그 분포가 피부분절을 따르는지, 편측성인지 기록합니다. 편측 소실이 확인되면 병변은 소실 부위의 반대쪽 척수에 위치할 가능성이 높습니다.
브라운-세콰르 증후군에서는 손상 동측의 고유수용감각·진동감각 소실과 운동마비, 반대측의 통증·온도 감각 소실이 동시에 나타납니다. 통증·온도만 단독으로 평가하면 병변 측을 반대로 오인할 수 있으므로 반드시 뒤섬유단 기능(진동, 위치감각)도 함께 검사해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.