체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →진동감각과 관절위치감각을 평가할 때 뒤섬유단–안쪽섬유띠로의 주행을 떠올려야 한다. 이 경로는 척수에서 교차하지 않고 같은 쪽 뒤섬유단을 타고 올라가 숨뇌의 널판핵·쐐기핵에서 연접한 뒤 반대쪽으로 교차한다. 따라서 병변이 숨뇌 아래(척수)면 같은 쪽 감각 소실, 숨뇌 위(뇌줄기·대뇌)면 반대쪽 감각 소실이 나타난다.
브라운-세카르 증후군에서 손상 쪽에는 진동·고유감각 소실과 운동 마비가, 반대쪽에는 통증·온도감각 소실이 나타나는 해리성 감각 소실을 확인하면 척수 병변을 강하게 의심할 수 있다.
척수시상로는 척수 분절에서 바로 교차하므로, 감각 소실의 양상이 신체 어느 쪽인지와 감각의 종류를 함께 확인해야 병변 높이를 정확히 추정할 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.