체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →통증·온도 감각은 가쪽척수시상로를 통해 전달되며, 척수뒤뿔에서 시냅스 후 앞백색질교합을 건너 즉시 반대쪽으로 교차한다. 교차 후 반대쪽 가쪽섬유단을 따라 시상까지 상행한다.
척수 반절단 시 병변 반대쪽에서 통증·온도 감각이 소실되는 Brown-Sequard 증후군 양상은 이 경로의 교차를 임상적으로 확인하는 핵심 단서이다. 병변 동측에는 운동마비와 심부감각 소실이 나타난다.
난치성 암성 통증 환자에서는 통증 부위의 반대쪽 척수 앞가쪽사분역을 병변화하는 경피적 경추 척수시상로 절단술을 시행하여 가쪽척수시상로를 끊는다. 이는 경로가 이미 척수에서 교차했기 때문이다.
뒤기둥-안쪽섬유띠 경로는 정밀촉각·진동감각·위치감각을 담당하며 숨뇌에서 교차하므로, 척수 수준 병변에서 감각 소실 양상이 가쪽척수시상로와 다르다. 감각 평가 시 교차 위치를 혼동하지 않도록 주의한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.