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학습 자료 둘러보기 →성인 척수는 보통 L1~L2 높이에서 끝나며, 그 끝을 척수원뿔이라 한다. 그 아래로는 척수 자체가 아니라 허리신경과 엉치신경의 앞뿌리·뒤뿌리가 모여 말총을 형성하며 각각의 척추사이구멍까지 주행한다.
말총이 눌리면 말총증후군이 발생한다. 이는 허리엉치신경뿌리의 급성 압박으로 생기는 신경학적 응급질환으로, 안장감각소실, 배뇨·배변 장애, 하지 방사통, 하지 근력 저하 등이 나타날 수 있다.
말총증후군은 진단이 지연되면 방광·창자 조절 기능 상실, 성기능 장애, 하지 마비 등 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있어 24시간 이내 응급 감압술이 필요하다. 작업치료 평가 시 배뇨·배변 기능 변화와 안장 부위 감각 저하를 반드시 확인해야 한다.
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