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학습 자료 둘러보기 →척수시상로의 이차신경은 앞백색맞교차에서 반대쪽으로 교차한 뒤 시상으로 올라갑니다. 따라서 병변이 척수의 한쪽에만 생기면 병변 아래 반대쪽에서 통증과 온도 감각이 소실되는 해리성 감각장애가 나타납니다.
척수시상로는 통증, 온도, 거친 촉각을 전달합니다. 반면 뒤섬유단-안쪽섬유띠경로는 같은 쪽으로 올라가므로, 척수 반절단 시 고유감각과 진동감각은 병변 같은 쪽에서 소실됩니다.
척수시상로의 교차는 척수 분절 수준에서 일어나므로, 병변이 발생한 정확한 척수 높이보다 2~3분절 아래부터 반대쪽 감각 소실이 시작될 수 있습니다. 감각 검사 시 병변 높이를 추정할 때 이 점을 반드시 고려해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.