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정신건강간호학
문제

알코올 사용장애 대상자의 자조모임인 단주친목(A.A.)의 특징으로 옳은 것은?

해설
A.A.는 익명성을 바탕으로 동료 간 경험을 나누는 자조모임이다.
같은 주제 다음 문제주의력결핍 과잉행동장애의 행동특성은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

A.A.(단주친목)의 핵심 원리
A.A.는 알코올 사용장애 대상자가 스스로 회복을 도모하는 자조모임으로, 전문 치료자가 개입하는 구조가 아니라 동료 간 경험 나눔을 중심으로 운영됩니다. Kucur 등의 질적연구는 A.A. 집단 역학이 구성원의 소속감과 ‘중독자 정체성’에서 ‘회복 중인 정체성’으로의 전환을 촉진한다고 설명합니다[1]. Demirci 등의 연구에서도 A.A.가 희망, 사회적 지지 같은 긍정심리 자원을 강화하는 지역사회 기반 개입으로 제시되는데, 이는 상호 경험 공유를 통해 이루어집니다[2].

익명성의 원칙
A.A.의 가장 대표적인 특징은 익명성(anonymity)입니다. 참여자는 실명을 밝히지 않고 이름이나 별칭만으로 모임에 참여하며, 모임에서 나눈 이야기는 외부에 공개되지 않습니다. 이 익명성은 낙인(stigma)에 대한 두려움을 낮추고 솔직한 자기 고백을 가능하게 하여, 회복 정체성 형성의 안전기반이 됩니다[1]. Hatwan 등의 생태순간평가(EMA) 연구에서도 A.A. 관여를 반복 측정할 때 음주 관련 결과가 변화하는지 살폈는데, 이는 A.A. 참여 행동 자체가 자기 점검과 회복 과정에 영향을 줄 수 있음을 시사합니다[3].

오답 분석
1번은 A.A.가 전문 치료자가 이끄는 집단치료가 아니라 당사자들이 운영하는 자조모임이라는 점에서 틀립니다[1][2]. 2번은 실명 공개가 아니라 익명성이 원칙이므로 틀립니다[1]. 3번은 A.A.에 단주 기간에 따른 등급이나 계급 체계가 없으며, 오히려 ‘오늘 하루만(one day at a time)’이라는 관점에서 지속적 참여를 강조한다는 점에서 틀립니다[3]. 4번은 A.A.가 약물치료를 대체하는 것이 아니라 약물치료와 병행될 수 있는 심리사회적 지지 자원이라는 점에서 틀립니다. Bulumac과 Lazăr의 연구에서 A.A. 참여의 이점은 조직 헌신, 영성, 웰빙, 정신건강 등 심리사회적 영역에서 확인되며, 약물 대체 효과로 규정되지 않습니다[4].

국시 포인트
A.A.는 익명성, 자발적 참여, 동료 경험 나눔, 12단계 프로그램을 핵심으로 하는 자조모임입니다. 전문 치료자 주도가 아니며, 실명 공개나 등급 부여가 없고, 약물치료의 대체 수단이 아니라 보완적 지지 체계로 이해해야 합니다. 알코올 사용장애 간호에서 대상자에게 A.A.를 소개할 때는 익명성이 보장된다는 점과 자발적 참여가 회복 정체성 형성에 도움이 된다는 점을 교육하는 것이 중요합니다[1][2][4].참고 문헌 (논문 출처)[1]Alcoholics anonymous and recovery in Türkiye: A qualitative study in the context of Social Identity Theory.일반논문Kucur F, Kelebek Ö, Kapıcı MR, Temiz E. (2026) · DOI: 10.1111/bjso.70083[2]The effect of alcoholics anonymous group participation on flourishing in Turkey: the mediating role of hope and social support.일반논문Demirci SC, Menkü BE, Aksoy N, Özaslan A, Arıkan Z. (2025) · DOI: 10.1186/s12888-025-07667-6[3]An experimental evaluation of assessment reactivity in ecological momentary assessment of alcoholics anonymous involvement and alcohol-related outcomes: One day at a time.일반논문Hatwan ML, Pearson MR, Tonigan JS. (2026) · DOI: 10.1037/adb0001179[4]Benefits of Alcoholics Anonymous affiliation among meeting attendees in Romania: a mixed methods approach.일반논문Bulumac AL, Lazăr F. (2025) · DOI: 10.1080/00952990.2025.2509106

임상 시나리오

A.A. 모임 소개 시 간호 실무 가이드알코올 사용장애 대상자에게 자조모임 연계하기

A.A.는 익명성이 보장되는 자조모임으로, 대상자가 자발적 참여를 통해 동료와 경험을 나누며 회복 정체성을 형성하도록 돕습니다.

대상자에게 A.A.를 소개할 때는 익명성 보장자발적 참여가 회복에 도움이 된다는 점을 교육하고, 12단계 프로그램의 기본 개념을 간단히 안내합니다.

주의

A.A.는 약물치료의 대체 수단이 아니며, 전문 치료자가 이끄는 집단치료와도 다릅니다. 약물치료와 병행 가능한 심리사회적 지지 자원으로 안내해야 합니다.

핵심 개념

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