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정신건강간호학
문제

대상자가 담당 간호사를 자신을 버린 언니라고 부르며 화를 낼 때 나타난 현상은?

해설
전이는 대상자가 과거 중요한 인물에게 느꼈던 감정을 현재의 치료자에게 옮겨 놓는 현상이다. 간호사를 자신을 버린 언니라고 부르며 화를 내는 반응이 여기에 해당한다.
같은 주제 다음 문제주의력결핍 과잉행동장애의 행동특성은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

① 역전이는 반대 방향으로, 간호사가 자신의 과거 관계에서 비롯된 감정을 대상자에게 옮겨 느끼는 현상이다. ② 저항은 불안을 일으키는 주제를 피하려고 치료 과정을 무의식적으로 가로막는 반응으로 침묵이나 약속 회피로 나타난다. ③ 투사적 동일시는 자기 감정을 상대에게 투사한 뒤 상대가 실제로 그렇게 느끼고 행동하도록 몰아가는 기제다. ④ 라포는 서로 믿고 편안하게 이야기할 수 있는 상태를 뜻하는 긍정적 관계로, 과거의 감정이 옮겨 오는 왜곡 현상이 아니다. ⑤ 정답이다. 과거 언니에게 향하던 버림받은 감정을 지금의 간호사에게 옮겨 놓았으므로 전이다.

임상 시나리오

전이 다루기과거의 감정이 옮겨 올 때

대상자가 담당 간호사를 “나를 버린 언니”라고 부르며 화를 낸다면, 지금의 간호사 때문이 아니라 과거 언니에게 향하던 감정이 옮겨 온 전이로 이해한다.

전이는 무의식적으로 일어나므로 대상자를 비난하거나 말싸움으로 맞서지 않는다. 감정 자체는 인정하되 자신은 언니가 아니라 담당 간호사임을 분명히 알려 치료적 경계를 지킨다.

이어 그 감정이 원래 누구를 향한 것이었는지 함께 살펴보면 대상자가 자기 대인관계 양상을 이해하는 기회가 된다. 이렇게 다루는 과정 자체가 치료적 작업이 된다.

주의

간호사 쪽에서 특정 대상자에게 과한 연민이나 짜증이 올라온다면 역전이를 의심하고 수퍼비전에서 다룬다. 치료를 피하려는 저항과도 구분해야 한다.

핵심 개념

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