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정신건강간호학
문제

설리번의 대인관계이론에서 전청소년기의 주요 발달과업으로 옳은 것은?

해설
전청소년기(9~12세) 핵심 과업은 동성 단짝 친구와의 친밀감 형성이다.
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심화 해설

정답 해설
설리번(Sullivan)의 대인관계이론은 인간의 성격과 정신건강을 ‘대인관계의 발달’이라는 관점에서 설명합니다. 이 이론에서는 연령에 따라 충족해야 할 사회적 욕구와 그에 따른 주요 발달과업이 달라지는데, 전청소년기(preadolescence)는 대략 9~12세에 해당합니다. 이 시기의 핵심은 또래와의 관계가 단순한 놀이나 경쟁을 넘어, 서로의 내면을 나누는 친밀감(intimacy)을 처음으로 경험하는 데 있습니다. 특히 같은 성별의 단짝 친구(chum)와 맺는 친밀한 관계가 자아존중감과 이후 대인관계 능력의 기초가 된다고 보았습니다. 따라서 전청소년기의 주요 발달과업은 동성 단짝 친구와 친밀감 형성입니다.

오답 분석
1번 ‘어머니와 기본 신뢰감 형성’은 설리번 이론보다는 에릭슨(Erikson)의 심리사회적 발달이론에서 영아기(0~1세)의 과업에 가깝습니다. 설리번 이론에서 유아기 초기에는 어머니와의 애착과 부드러움(tenderness) 경험이 중요하지만, ‘기본 신뢰감’이라는 표현은 에릭슨의 개념입니다.
2번 ‘또래집단 안에서 경쟁 학습’은 학령기의 특징에 가깝습니다. 학령기 아동은 또래와 어울리며 경쟁하고 협력하는 법을 배우지만, 아직 전청소년기처럼 깊은 친밀감을 나누는 관계로 발전하지는 않습니다.
3번 ‘이성과 성숙한 사랑 형성’은 후기 청소년기의 과업입니다. 전청소년기에는 동성 친구와의 친밀감이 먼저 발달하고, 이후 이성과의 친밀한 관계로 확장됩니다.
4번 ‘직업 정체감 확립’은 에릭슨의 청소년기(정체감 대 역할혼미) 과업에 해당합니다. 설리번 이론에서 직업적 정체감은 청소년기 후반이나 성인기로 넘어가는 시기에 더 관련됩니다.

임상·실무 적용 관점
전청소년기는 또래관계의 질이 정신건강에 미치는 영향이 커지는 시기입니다. 근거 자료 [1]에서는 전청소년기의 대인관계 안정감(interpersonal security)이 학교에서의 신체활동 참여에 영향을 미친다고 보고하였습니다. 이는 또래와의 관계에서 느끼는 안정감이 단순한 기분 문제에 그치지 않고, 학교생활 전반의 적응과 건강행동까지 연결될 수 있음을 시사합니다. 간호사정 시 전청소년기 대상자가 또래관계에서 소외감이나 불안정감을 호소한다면, 신체활동 저하나 학교 적응 문제로 이어질 가능성을 함께 고려해야 합니다.

또한 근거 자료 [2]는 전청소년기의 사고 문제(thought problems)와 주의 문제(attention problems)가 유아기의 마음이론(ToM)과 의도적 통제(effortful control) 수준에 의해 예측될 수 있음을 보여줍니다. 마음이론은 타인의 생각과 감정을 이해하는 능력이고, 의도적 통제는 충동을 억제하고 행동을 조절하는 능력입니다. 이 두 능력이 낮았던 아동은 전청소년기에 또래의 의도를 오해하거나 감정 조절에 어려움을 겪어 친밀한 단짝 관계를 형성하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이는 설리번이 강조한 전청소년기 친밀감 형성이라는 발달과업이 단순히 ‘친구를 사귀는 기술’이 아니라, 그 이전 시기부터 발달해 온 인지·정서적 기반 위에서 가능함을 보여줍니다.

근거 자료 [3]과 [4]는 대인관계이론을 자살 위험성 평가에 적용한 연구입니다. [3]은 대인관계 심리학적 자살 이론에서 제시하는 좌절된 소속감(thwarted belongingness)과 지각된 짐스러움(perceived burdensomeness)이 아동·청소년의 자살 사고와 관련될 수 있음을 시사합니다. [4]는 청소년이 자살 생각을 털어놓았을 때 주변인이 지지적으로 반응하는지 여부가 이후 자살 사고와 시도에 영향을 미친다고 보고하였습니다. 이는 전청소년기에 형성된 친밀한 또래관계가 단순한 발달과업을 넘어, 위기 상황에서 청소년이 도움을 요청하고 지지를 받을 수 있는 보호 요인으로 작용할 수 있음을 의미합니다. 간호사는 전청소년기 대상자의 단짝 친구 유무와 관계의 질을 사정에 포함하고, 또래관계가 취약한 대상자에게는 상담이나 사회기술 훈련 등 추가적인 지지 자원을 연계하는 것이 필요합니다.참고 문헌 (논문 출처)[1]Influence of the development trajectory of interpersonal security on physical activities in school among early adolescents: the mediating effect of control beliefs.일반논문Li H, Dong B. (2026) · DOI: 10.3389/fpsyg.2026.1802451[2]Early childhood theory of mind and effortful control underpin preadolescent thought and attention problems.일반논문Yu CL, Lee S, Olson SL. (2025) · DOI: 10.1038/s41598-025-24007-6[3]Examining Components of the Interpersonal Theory of Suicide Among Children With Suicide Ideation or Attempts.일반논문Brixner-Nunes A, Liotta L, Ortin-Peralta A, Sullivan SR, Gulbas L, Miranda R. (2026) · DOI: 10.1177/13591045261433780[4]Impact of Perceived Responses to Suicide-Related Disclosure on Future Suicide Ideation and Attempts among Adolescents.일반논문Sullivan SR, Rombola C, Ortin-Peralta A, Carmichael CL, Ford JS, Waseem M, Miranda R. (2025) · DOI: 10.1007/s10802-025-01389-9

임상 시나리오

전청소년기 또래관계 사정 가이드설리번 이론 기반 간호 실무 적용

전청소년기(9~12세) 대상자는 동성 단짝 친구와의 친밀감 형성이 핵심 발달과업이므로, 간호사정 시 또래관계의 안정감을 반드시 확인한다.

또래관계에서 소외감이나 불안정감을 호소하면 신체활동 저하, 학교 적응 문제로 이어질 수 있어 건강행동과 학교생활 전반을 함께 사정한다.

유아기의 마음이론의도적 통제 수준이 낮았던 아동은 전청소년기에 또래 의도를 오해하거나 감정 조절에 어려움을 겪어 단짝 관계 형성이 지연될 수 있으므로, 발달력 청취 시 이전 시기 사회인지 발달 지표를 확인한다.

주의

친밀감 형성의 어려움을 단순히 친구 사귀는 기술 부족으로만 보지 말고, 초기 발달 단계부터 누적된 사회인지·정서조절 문제의 신호로 해석해야 한다.

핵심 개념

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