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기본간호학
문제

이 처방대로 하루 동안 투여해야 할 총 정제 수는?

처방: 아세트아미노펜 0.5 g 경구투여 간격: 8시간마다(q8h)보유 정제: 1정당 250 mg
해설
0.5 g은 500 mg이므로 250 mg 정제로 1회 2정이며, 8시간마다는 하루 3회이므로 총 6정이 된다.
같은 주제 다음 문제만성폐쇄폐질환(COPD) 환자에게 처방에 따라 FiO2 36% 농도의 산소를 적용하고자 할 때 정확하게 공급할 수 있는 방법은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

약물 용량 계산의 기본 원리
이 문제는 처방 용량과 보유 정제의 용량 단위를 일치시키는 것에서 시작합니다. 처방은 아세트아미노펜(acetaminophen) 0.5 g을 8시간마다(q8h) 경구 투여하는 것입니다. 보유 정제는 1정당 250 mg이므로, 먼저 단위를 통일해야 합니다. 0.5 g은 500 mg과 같습니다. 따라서 1회 투여에 필요한 정제 수는 500 mg ÷ 250 mg/정 = 2정입니다.

투여 간격과 하루 총 투여 횟수
처방의 q8h는 ‘8시간마다’라는 의미입니다. 하루는 24시간이므로, 24 ÷ 8 = 3회 투여하게 됩니다. 1회 2정씩, 하루 3회 투여하므로 하루 총 정제 수는 2정 × 3회 = 6정입니다. 따라서 정답은 2번입니다.

임상에서의 적용과 주의점
아세트아미노펜은 해열·진통 목적으로 널리 쓰이는 약물입니다. 근거 자료 [3]에 따르면, 아세트아미노펜은 권장 치료 용량 범위에서는 일반적으로 안전하다고 여겨지지만, 반복적이거나 아급성 노출 시 혈액학적 변화 등 생물학적 영향을 일으킬 수 있다고 보고되었습니다. 이는 간호 실무에서 ‘정해진 간격과 용량을 지키는 것’이 단순한 계산 문제가 아니라 환자 안전과 직결된다는 점을 보여줍니다. 특히 아세트아미노펜은 간 독성 위험이 있으므로, 하루 총 용량이 성인 기준 4,000 mg을 초과하지 않도록 주의해야 합니다. 이 문제의 경우 하루 총 3,000 mg(500 mg × 3회)으로 권장 범위 안에 있습니다.

용량 계산 오류 예방
용량 계산에서 흔한 오류는 단위 환산을 누락하거나, 투여 간격을 하루 횟수로 잘못 변환하는 것입니다. 예를 들어 q8h를 하루 4회로 착각하면 1회 2정 × 4회 = 8정으로 오답을 선택하게 됩니다. q8h는 하루 3회, q6h는 하루 4회, q12h는 하루 2회임을 정확히 구분해야 합니다. 또한 g과 mg의 관계(1 g = 1,000 mg)는 약물 계산의 기본이므로, 계산 전에 반드시 동일 단위로 맞춘 뒤 정제 수를 산출합니다. 근거 자료 [4]에서도 아세트아미노펜이 포함된 복합 제제가 다양하게 사용된다고 언급하므로, 복합 제제를 투여할 때는 성분별 용량을 분리해 계산하는 습관이 필요합니다.참고 문헌 (논문 출처)[3]Toxicological evaluation of paracetamol and ibuprofen: genetic and hematological alterations in male albino mice.일반논문Elgingihy SM, Elmaghraby AM, Mustafa YA, Elseehy MA, Haggag AS, Abdel-Rahman SM. (2026) · DOI: 10.1186/s40360-026-01111-5[4]Fixed Dose Versus Loose Dose: Analgesic Combinations.일반논문Pergolizzi J, Varrassi G, LeQuang JAK, Breve F, Magnusson P. (2023) · DOI: 10.7759/cureus.33320

임상 시나리오

아세트아미노펜 용량 계산 실무 가이드q8h 처방의 정확한 정제 수 산출과 안전한 투여

처방 용량 0.5 g은 500 mg으로 환산합니다. 보유 정제가 1정당 250 mg이므로 1회 투여량은 2정입니다.

q8h는 8시간마다 투여이므로 하루 24시간 기준 3회 투여합니다. 따라서 하루 총 정제 수는 2정 × 3회 = 6정입니다.

주의

아세트아미노펜은 간 독성 위험이 있으므로 성인 기준 하루 총 용량 4,000 mg을 초과하지 않도록 확인해야 합니다. 이 사례의 하루 총 용량은 3,000 mg으로 안전 범위 내입니다.

핵심 개념

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