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정신건강간호학
문제

대상자가 서로 관련 없는 단어를 이어 붙여 말해 문장 사이의 연결을 알 수 없다. 이 자료의 원인에 해당하는 우선 간호진단은?

해설
연상이완은 사고의 연결과 조직화가 무너진 것이 본질이며 언어는 그 결과로 드러난 표현이므로 사고과정 장애가 우선 간호진단이 된다. ※ '사고과정 장애'는 NANDA-I 현행 목록에서는 삭제되었으나 국내 정신간호학 교재에서는 여전히 통용되는 진단명이다.
같은 주제 다음 문제주의력결핍 과잉행동장애의 행동특성은?

심화 해설

① 언어적 의사소통 장애도 도출할 수 있으나 연상이완의 일차 문제는 사고 조직화의 실패이므로 원인에 해당하는 사고과정 장애가 우선한다
② 사회적 상호작용 장애는 관계 형성과 유지의 실패가 자료로 제시되어야 도출할 수 있다
④ 감각지각 장애는 환청·환시처럼 자극 없는 지각 경험이 있을 때 선택하는 진단이다
⑤ 자아정체성 혼란은 자신의 경계나 존재에 대한 혼란이 진술될 때 도출되는 진단이다
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