신장이식 3주째 발열과 이식부위 압통, 혈청 크레아티닌 상승을 보이는 환자에게 우선 필요한 치료는? | 마이메르시 MyMerci
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성인간호학
문제

신장이식 3주째 발열과 이식부위 압통, 혈청 크레아티닌 상승을 보이는 환자에게 우선 필요한 치료는?

해설
이식 후 수주 안에 나타나는 발열과 이식부위 압통, 신기능 저하는 급성거부반응을 시사하므로 면역억제를 강화해 T세포 매개 반응을 억누르는 것이 치료의 핵심이다.
같은 주제 다음 문제전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?

심화 해설

① 항생제는 세균감염이 확인되었을 때 필요하며, 거부반응을 억제하지 못한 채 시간을 지연시킨다.
② 면역글로불린은 항체 결핍이나 특정 감염 예방에 쓰이며 세포성 거부반응의 표준치료가 아니다.
④ 항바이러스제는 거대세포바이러스 감염처럼 이식 후 흔한 바이러스 감염에 사용한다.
⑤ 면역억제제를 중단하면 거부반응이 급격히 진행해 이식신을 잃게 된다.
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