다음 검사 결과를 보이는 환자에게 시행할 간호중재로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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성인간호학
문제

다음 검사 결과를 보이는 환자에게 시행할 간호중재로 옳은 것은?

· 급성골수성백혈병으로 항암치료 중
· 백혈구 1,200/μL
· 절대호중구수 400/μL
· 체온 36.8도
해설
절대호중구수가 500 미만이면 감염방어가 무너지므로 식품을 통한 균 유입을 줄여야 한다. 다만 최근 지침은 생채소·생과일을 전면 금지하는 저균식 대신, 흐르는 물에 충분히 씻고 조리기구를 분리하는 안전한 식품취급 교육을 권장한다.
같은 주제 다음 문제전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?

심화 해설

② 생채소와 생과일을 전면 금지하는 저균식은 감염률을 낮춘다는 근거가 없어 최근 지침에서 권고되지 않으며, 충분한 세척과 조리기구 분리 같은 안전한 식품취급이 이를 대신한다.
③ 근육주사는 점막과 피부 손상을 통한 감염 통로가 되므로 호중구감소 상태에서는 피한다.
④ 직장체온 측정은 항문 점막을 손상시켜 균혈증을 유발할 수 있어 금기이며, 다른 환자에게는 정확한 방법이다.
⑤ 사람과의 접촉을 늘리면 감염원 노출이 커지며, 활동 증진은 감염 위험이 없는 환자에게 권장된다.
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