애디슨병은 부신겉질에서 코르티솔과 알도스테론이 함께 부족해지는 질환이다. 부족한 호르몬이 무엇인지 알면 어떤 문제가 먼저 생명을 위협하는지 바로 이어진다.
알도스테론이 부족하면 콩팥에서 나트륨과 수분을 붙잡지 못해 소변으로 빠져나가고 칼륨은 쌓인다. 그 결과 순환혈량이 줄어 저혈압과 빈맥, 어지럼이 생기므로 체액부족이 가장 우선하는 문제가 된다.
간호사는 기립 시 혈압 변화, 시간당 소변량, 매일 체중, 혈청 나트륨과 칼륨을 함께 확인한다. 감염이나 수술 같은 스트레스가 겹치면 부신위기로 진행할 수 있어 등장성 수액과 스테로이드 준비가 필요하다.
코르티솔 과다로 생기는 쿠싱증후군의 체중 증가, 고혈당, 만월형 얼굴과 방향이 정반대다. 애디슨병은 부족이며 색소침착과 저혈압, 저나트륨이 특징이다.
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