심화 해설
① 와파린 용량은 응고검사 결과에 따라 조정하며, 출혈 유무만 보고 임의로 증량하면 과다항응고를 초래한다.
② 아스피린은 항혈소판 작용이 있어 와파린과 병용하면 출혈위험이 커지므로 아세트아미노펜을 권한다. 다만 아세트아미노펜도 하루 2g 이상을 며칠 연속 복용하면 국제표준화비율이 오를 수 있어 재확인이 필요하다.
③ 치과 처치는 출혈을 유발하므로 복용 사실을 반드시 알려 처치 전 조정을 받아야 한다.
④ 비타민K 보충은 와파린 효과를 떨어뜨려 판막 혈전을 유발하며, 과다항응고 교정 시에만 사용한다.
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