하트만액 1,000 mL를 8시간에 주입할 때 15 gtt/mL 세트의 분당 방울 수는?

총량 1,000 mL에 방울계수 15를 곱한 뒤 480분으로 나누면 31.25가 되어 분당 31방울로 맞춘다.

정답 풀이
먼저 공식부터 적용하면, 시간당 주입량은 1,000 mL ÷ 8시간 = 125 mL/hr입니다. 분당 주입량은 125 mL ÷ 60분 = 약 2.083 mL/min이 됩니다. 여기에 점적 계수(drop factor) 15 gtt/mL를 곱하면 2.083 × 15 = 31.25이므로, 반올림하여 31 gtt/분이 됩니다. 따라서 정답은 2번입니다.

왜 이렇게 계산하는가
중력식 수액 주입(gravity-fed IV drip)에서는 수액세트의 점적통(drip chamber)에 떨어지는 방울 수를 세어 주입 속도를 조절합니다. 점적 계수가 15 gtt/mL라는 것은 1 mL가 주입되기 위해 15방울이 떨어져야 한다는 뜻입니다. 따라서 분당 몇 mL가 들어가야 하는지 먼저 구한 뒤, 그 값에 점적 계수를 곱하면 분당 방울 수가 산출됩니다.

혼동 주의! 시간당 주입량(mL/hr)을 그대로 방울 수로 착각하면 안 됩니다. 예를 들어 125 mL/hr를 125 gtt/분으로 계산하는 실수가 흔한데, 반드시 60분으로 나누어 분당 mL로 환산한 뒤 점적 계수를 곱해야 합니다.

임상에서의 의미
수액 주입 속도가 너무 빠르거나 느리면 체액 과부하(fluid overload)나 저혈량(hypovolemia) 교정 지연 같은 문제가 생길 수 있습니다. 특히 중력식 수액세트는 주입 속도가 환자의 정맥압, 수액 백 높이, 카테터 상태 등에 따라 달라질 수 있어 주기적인 점적 수 확인과 모니터링이 필요합니다 [1].

점적 계수가 다른 세트(예: 20 gtt/mL, 60 gtt/mL)를 사용하면 같은 처방이라도 분당 방울 수가 달라집니다. 예를 들어 60 gtt/mL 미세점적세트(microdrip set)를 쓰면 125 mL/hr는 125 gtt/분이 되므로, 사용 중인 세트의 점적 계수를 반드시 확인해야 합니다.

계산 구조 정리
단계계산결과시간당 주입량1,000 mL ÷ 8시간125 mL/hr분당 주입량125 mL/hr ÷ 60분약 2.083 mL/min분당 방울 수2.083 mL/min × 15 gtt/mL31.25 → 31 gtt/분

핵심! 분당 방울 수 공식은 (총 주입량 mL ÷ 주입 시간 분) × 점적 계수 gtt/mL로 기억하면, 시간 단위가 섞여 있어도 빠르게 적용할 수 있습니다.참고 문헌 (논문 출처)[1]DripOMeter: An open-source opto-electronic system for intravenous (IV) infusion monitoring.일반논문Venkatesh K, Alagundagi SS, Garg V, Pasala K, Karia D, Arora M. (2022) · DOI: 10.1016/j.ohx.2022.e00345