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정신건강간호학 0
문제

배우자에게 크게 화를 낸 다음 날 값비싼 선물을 사 와 사과하는 대상자의 방어기제는?

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해설
받아들이기 어려운 자신의 행동을 반대되는 행동으로 무효화하려는 시도이므로 취소에 해당한다.
같은 주제 다음 문제주의력결핍 과잉행동장애의 행동특성은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

정답 해설
취소(undoing)는 자신이 한 행동이나 충동을 무효화하려는 의도로 반대되는 행동을 통해 마음의 부담을 줄이는 방어기제입니다. 배우자에게 크게 화를 낸 다음 날 값비싼 선물을 사 와 사과하는 상황은 화를 냈던 자신의 행동을 없었던 일로 되돌리려는 심리적 시도로 볼 수 있습니다. 화를 낸 행동 자체를 부정하거나 왜곡하기보다는, 그 행동이 남긴 감정적 결과를 상쇄하려는 행동이 뒤따른다는 점이 핵심입니다.

혼동 주의! 보상(compensation)은 자신이 부족하다고 느끼는 영역을 다른 영역에서의 성취나 행동으로 메우는 기제입니다. 예를 들어 운동을 못하는 학생이 공부를 열심히 해서 인정받으려는 경우가 보상에 해당합니다. 문제의 상황은 부족함을 메우기 위한 행동이 아니라, 이미 저지른 화라는 행동을 상쇄하려는 의도가 더 분명하므로 취소가 더 적절합니다.

반동형성(reaction formation)은 자신이 가진 받아들이기 어려운 충동이나 감정을 정반대의 태도나 행동으로 표현하는 기제입니다. 예를 들어 누군가를 미워하는 마음을 과도한 친절로 감추는 경우가 이에 해당합니다. 문제의 대상자는 화를 냈다는 사실 자체를 부정하거나 반대 감정을 과장해 표현하기보다, 선물이라는 구체적 행동으로 사과하며 이전 행동을 되돌리려 합니다.

합리화(rationalization)는 자신의 행동이나 감정을 그럴듯한 논리로 정당화하는 기제입니다. 화를 낸 이유를 상대방 탓으로 돌리거나, 화를 낼 만한 상황이었다고 설명하는 방식이 합리화에 해당합니다. 전치(displacement)는 감정의 대상을 원래 대상이 아닌 덜 위협적인 다른 대상에게 돌리는 기제입니다. 배우자가 아닌 다른 사람이나 물건에 화를 쏟아내는 경우가 전치에 해당합니다.

방어기제핵심 특징예시취소이전 행동을 무효화하려는 반대 행동화낸 뒤 선물로 사과보상부족한 영역을 다른 성취로 메움운동 부진을 공부로 만회반동형성받아들이기 어려운 감정을 반대로 표현미운 마음을 과도한 친절로 감춤합리화그럴듯한 논리로 정당화화낸 이유를 상황 탓으로 설명전치감정 대상을 다른 대상으로 돌림배우자가 아닌 물건에 화를 쏟음

핵심! 취소는 흔히 강박적 사고나 행동과 연결되어 이해되기도 합니다. 어떤 불안을 유발하는 생각이나 행동이 떠오른 뒤, 그 불안을 줄이기 위해 반대되는 행동을 반복하는 양상이 나타날 수 있습니다. 문제의 상황처럼 화를 낸 직후가 아니라 다음 날 선물을 사 오는 행동도, 화를 냈다는 기억과 그에 따른 죄책감을 상쇄하려는 심리적 과정으로 설명할 수 있습니다.

임상 시나리오

취소(Undoing) 임상 적용 가이드화를 상쇄하려는 선물, 방어기제를 읽는 법

취소는 이전 행동이 남긴 죄책감이나 불안을 줄이기 위해 반대되는 행동을 하는 기제입니다. 화를 낸 뒤 다음 날 값비싼 선물을 사 오는 것은 화를 무효화하려는 시도로 볼 수 있습니다.

간호사는 대상자의 행동 패턴을 비판 없이 관찰하고, 화를 낸 상황과 사과 행동 사이의 시간적·감정적 연결을 사정해야 합니다. 취소가 반복되면 강박적 양상으로 진행될 수 있으므로 정신건강 평가 시 중요한 단서가 됩니다.

주의

선물을 받는 배우자의 감정을 무시한 채 행동만 해석하지 말 것. 대상자의 죄책감 수준과 대처 방식을 함께 사정하고, 필요 시 정신건강 전문가에게 의뢰해야 합니다.

핵심 개념

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