복수가 심한 간경화 환자에게 복막천자를 시행할 때 옳은 간호중재는? | 마이메르시 MyMerci
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성인간호학
문제

복수가 심한 간경화 환자에게 복막천자를 시행할 때 옳은 간호중재는?

해설
방광이 차 있으면 천자바늘에 찔릴 수 있으므로 시술 직전에 반드시 소변을 보게 한다.
같은 주제 다음 문제전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?

심화 해설

① 관장은 복막천자의 준비 절차가 아니다
② 복수가 아래로 모이도록 앉은 자세를 취하게 하며 눕히면 천자가 어렵다
③ 시술 후에는 활력징후와 천자부위 누출을 관찰하며 안정을 취하게 한다
④ 시술 전 수분 섭취는 방광을 채워 오히려 위험을 높인다
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