소화성궤양 환자가 흑색변과 어지럼을 호소한다. 검사결과가 다음과 같을 때, 우선적인 중재는?

혈색소 7.4 g/dL
적혈구용적률 23%
혈압 86/52 mmHg
맥박 124회/분
혈소판 240,000/mm³
체온 36.6 ℃

해설

혈색소 7.4에 저혈압과 빠른맥이 동반된 활동성 출혈이므로 정맥로 확보와 수혈로 순환을 보충하는 것이 우선이다.

심화 해설

① 철분제는 만성 결핍성 빈혈의 교정법으로 급성 실혈에는 너무 느리다
③ 제산제만으로는 진행 중인 출혈과 순환 부전을 해결하지 못한다
④ 활동성 출혈이 의심되면 금식이 원칙이다
⑤ 저혈압 상태에서 보행은 실신과 낙상 위험을 높인다

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