정답 해설
정답은
2번, 날숨 시 기도내압을 유지한다입니다.
만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자는 허파꽈리와 세기관지의 탄성 반동이 감소하고, 날숨 동안 기도가 쉽게 허탈(collapse)되어 공기가 폐에 갇히는 공기걸림(air trapping)이 발생합니다. 입술을 오므리고 천천히 숨을 내쉬는
입술 오므리기 호흡(pursed lip breathing, PLB)은 날숨 시 입술을 좁혀 기도에 일정한 양압(back pressure)을 만들어 줍니다. 이 양압이 기도가 무너지지 않도록
기도내압을 유지하여, 갇힌 공기를 더 효과적으로 배출시키고 호흡곤란(dyspnea)을 줄이는 데 도움을 줍니다.
[1][2]
오답 해설
1번, 허파꽈리의 탄성을 높인다는 PLB의 주된 목적이 아닙니다. PLB는 이미 감소된 허파꽈리의 탄성 자체를 회복시키는 기법이 아니라, 날숨 동안 기도 허탈을 막아 환기 효율을 개선하는 기법입니다.
[1]
3번, 들숨 시 산소 흡수를 늘린다는 설명도 적절하지 않습니다. PLB는 날숨을 조절하는 기법으로, 들숨 시 산소 흡수량을 직접 증가시키는 것이 목적이 아닙니다. 다만 효과적인 날숨을 통해 폐의 과팽창을 줄이면 이차적으로 환기·관류 불균형 개선에 기여할 수 있으나, 주된 기전은 아닙니다.
[2]
4번, 호흡수를 증가시킨다는 것은 오히려 COPD 환자에게 불리합니다. PLB는 호흡수를 늘리는 것이 아니라 날숨을 천천히 길게 하여 호흡수를 감소시키고, 한 번의 호흡에서 더 많은 공기를 배출하도록 유도합니다.
[3]
5번, 가로막의 근력을 강화한다는 것도 PLB의 직접적인 목적이 아닙니다. PLB는 호흡 패턴을 조절하고 호흡근의 효율적 사용을 돕는 기법이지만, 가로막의 근력 자체를 강화하는 저항성 근력 운동과는 구분됩니다.
[1]참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Effects of Pursed Lip Breathing Training on Rehabilitation for Older Adults With Stable COPD.일반논문Kuanli H, Qinlong Z. (2024)
- [2]
Development and Validation of an Evidence-Based Home Pursed Lip Breathing Protocol for Improving Health Outcomes in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease.일반논문Huang H, Da J, Watson R, Hayter M, Huang M. (2024) · DOI: 10.1111/opn.12627
- [3]
Development and Validation of an Evidence-based Home Pursed Lip Breathing Protocol for Improving Health Outcomes in Patients with COPD일반논문Huang H, Da J, Watson R, Hayter M, Huang M. (2023) · DOI: 10.1101/2023.08.10.23293933