천식 환자에게 적용하는 호흡운동 중 들숨 시 코로 천천히 숨을 들이마시고 날숨 시 입술을 오므려 길게 내쉬도록 하는 기법의 주된 목적으로 옳은 것은?

코로 들이마시고 입술을 오므려 내쉬는 입술오므리기호흡은 날숨 시 기도내압을 유지하여 기도 허탈을 막고 공기 걸림을 줄이는 것이 주된 목적이다. ② 들숨근 강화는 들숨근 훈련의 목적이다. ① 분비물 제거는 기도청결기법의 목적이다. ③ 확산능 증가는 이 기법의 주된 목적이 아니다. ④ 호흡보조근 사용을 늘리는 것이 아니라 줄이는 방향이다. 혼동 포인트는 입술오므리기호흡이 날숨 시 기도 허탈을 막는 기법이라는 점이다. [근거] 입술오므리기호흡은 날숨 시 기도내압을 유지해 기도 허탈과 공기 걸림을 줄인다.

코 들숨·입술 오므린 날숨 기법의 목적

문제의 설명은 들숨 시 코로 천천히 들이마시고 날숨 시 입술을 오므려 길게 내쉬는 방법으로, 곧 입술오므리기호흡입니다. 호흡 기법은 이름과 방법, 목적을 하나로 묶어 알아야 보기를 정확히 가를 수 있습니다. 이 문제는 그 기법의 목적을 묻습니다.

보기 5번 날숨 시 기도 허탈을 막고 공기 걸림을 줄인다가 정답입니다. 입술을 오므려 날숨 시 작은 저항을 만들면 기도 내부에 일정한 양압이 유지되고, 이 압력이 작은 기도를 안에서 받쳐 날숨 중 허탈되는 것을 막습니다. 그 결과 폐 안에 갇히는 공기가 줄고 날숨이 더 완전하게 이루어지며, 천천히 호흡하게 되어 호흡곤란이 줄어듭니다.

보기별 해설

1번: 기도 분비물을 제거한다 — 분비물 제거는 능동호흡주기, 체위배담, 두드리기 같은 기도청결기법의 목적입니다. 입술오므리기호흡은 분비물 제거 기법이 아닙니다.

2번: 들숨근의 근력을 강화한다 — 들숨근의 근력 강화는 저항 기구를 이용하는 들숨근 훈련의 목적입니다.

3번: 폐포의 확산능을 증가시킨다 — 확산능은 폐포-모세혈관 막의 가스 교환 능력이며 호흡 기법으로 직접 높이는 대상이 아닙니다. 이 기법의 주된 목적과 무관합니다.

4번: 호흡보조근의 사용을 늘린다 — 오히려 호흡 패턴을 안정시켜 보조근 의존을 줄이는 방향입니다. 보조근 사용 증가는 호흡곤란 시 나타나는 비효율적 패턴입니다.

임상 적용 관점

임상에서는 환자가 호흡곤란을 느끼기 시작할 때나 계단, 보행 같은 활동 중에 이 호흡을 자동으로 쓰도록 반복 연습시킵니다. 날숨을 들숨의 약 두 배 정도로 길게 하되 억지로 힘주어 불지 않도록 지도합니다.

시험에서는 호흡 기법을 목적별로 묶어 두면 유리합니다. 입술오므리기호흡은 날숨 시 기도 허탈 예방, 가로막호흡은 가로막 움직임 증가, 들숨근 훈련은 들숨근 근력, 능동호흡주기는 분비물 제거와 같이 한 줄씩 정리하면 보기 구별이 쉬워집니다.

정리하면 코로 들이마시고 입술을 오므려 길게 내쉬는 입술오므리기호흡은 날숨 시 기도 허탈을 막고 공기 걸림을 줄이는 기법입니다. 분비물 제거나 근력 강화와는 목적이 다릅니다.