다음 중 근골격계 질환의 발생 위험을 높이는 개인적 요인으로 옳은 것은?

과거 허리 수술 병력은 개인적 위험요인에 해당하며, 기존 손상이나 퇴행성 변화가 있는 경우 재손상 위험이 증가한다. 작업대 높이 조절, 규칙적 휴식, 회전식 의자, 작업 속도 자율 조절은 모두 작업 환경을 개선하는 보호 요인이다.

근골격계 질환의 개인적 위험요인과 작업환경 요인의 구분

이 문제는 작업 관련 근골격계 질환의 위험요인을 개인적 요인과 작업 환경 요인으로 나누어 이해하고 있는지를 묻습니다. 근골격계 질환은 반복적인 동작, 무리한 힘, 부적절한 자세, 휴식 부족 같은 작업 특성과 더불어 개인의 기존 질환, 신체 조건, 생활 습관 등이 함께 작용해 발생합니다. 예방 전략을 세울 때는 작업장을 고쳐서 줄일 수 있는 요인과 개인의 특성으로 평가해야 하는 요인을 구별해야 합니다.

보기 4번 과거 허리 수술 병력이 정답입니다. 이전에 허리 수술을 받았거나 허리 손상을 겪은 사람은 해당 부위의 조직 구조가 달라져 있거나 퇴행성 변화가 동반되어 있을 가능성이 높아 같은 작업 부하에도 재손상 위험이 커집니다. 이처럼 작업자 개인이 가진 병력, 나이, 체력, 기존 통증 등은 개인적 위험요인으로 분류합니다.

보기별 해설

1번: 회전식 작업 의자 — 몸을 돌려 작업할 때 허리를 비틀지 않도록 돕는 작업 환경 설비로, 위험을 낮추는 보호 요인에 가깝습니다. 개인적 요인이 아닙니다.

2번: 작업 속도 자율 조절 — 작업자가 자신의 속도를 조절할 수 있다는 것은 작업 조직 측면에서 부담을 줄이는 요소입니다. 속도를 기계나 외부에서 강제로 정하는 것이 위험요인이며 자율 조절은 오히려 보호 요인입니다.

3번: 규칙적인 휴식 시간 — 규칙적으로 쉬면 근육과 힘줄의 피로가 회복되어 누적 손상을 막을 수 있으므로 보호 요인입니다. 휴식이 부족한 것이 위험요인입니다.

5번: 작업대 높이 조절 — 작업대 높이를 작업자 체격에 맞추면 어깨와 허리의 부담이 줄어드는 작업 환경 개선 요소입니다.

시험 포인트

이 유형은 보기 중 "좋은 환경 조건"을 먼저 소거하면 쉽게 풀립니다. 의자, 작업대, 휴식, 작업 속도 조절은 모두 개선책이므로 위험요인이 될 수 없고, 남는 것이 개인의 병력입니다. 근골격계 위험요인은 크게 작업 특성(반복, 힘, 부적절한 자세, 진동, 정적 자세), 작업 환경(온도, 작업대, 도구), 작업 조직(휴식, 작업 속도), 개인 요인(연령, 기왕력, 체력, 생활습관)으로 나누어 기억하면 응용 문제에 대응할 수 있습니다. 임상에서는 환자의 과거 병력을 확인해 작업 복귀 시 부하 수준을 조절하고 재발 방지 운동을 처방합니다.

요약하면 과거 허리 수술 병력은 작업자 개인의 위험요인이고, 나머지 보기들은 작업 환경과 조직을 개선하는 보호 요인입니다.