버그균형척도 평가 시 "눈을 감고 두 발을 모으고 서기" 항목을 시행하였다. 대상자는 눈을 감은 상태에서 두 발을 모으고 10초 동안 안정적으로 서 있을 수 있었다. 이 항목의 점수로 옳은 것은?

버그균형척도에서 눈을 감고 두 발을 모으고 서기 항목은 10초 동안 안정적으로 서 있을 수 있으면 4점 만점을 받는다. 눈을 감고 두 발을 모으는 것은 시각 정보가 차단된 상태에서 체성감각과 전정계에 의존한 균형 유지 능력을 평가한다. 10초 미만으로 서 있으면 감점되며, 전혀 서지 못하면 0점이다.

버그균형척도(Berg Balance Scale, BBS)는 노인이나 뇌졸중 환자의 균형 능력과 낙상 위험을 평가하는 대표적인 기능적 도구입니다. 총 14개 항목으로 구성되며, 각 항목은 0점에서 4점까지의 5점 척도로 채점되어 총점은 56점입니다. 점수가 높을수록 균형 수행 능력이 우수함을 의미합니다^[3].

이 문제에서 시행한 눈을 감고 두 발을 모으고 서기(standing with feet together, eyes closed) 항목은 시각 입력을 차단한 상태에서 지지기저면(base of support)이 좁아졌을 때 체성감각과 전정감각에 의존하여 자세를 유지하는 능력을 평가합니다. 뇌졸중 환자는 편측 근력 약화, 감각 저하, 자세 조절 기전 손상으로 인해 이러한 조건에서 균형을 유지하기 어려워지며, 이 항목은 낙상 위험을 예측하는 데 민감한 지표로 활용됩니다^[4].

채점 기준을 살펴보면, 눈을 감고 두 발을 모은 자세에서 10초 동안 안정적으로 서 있을 수 있으면 4점입니다. 10초는 유지하지만 감독이 필요하거나 자세가 흔들리면 3점, 3초 이상 유지할 수 있으면 2점, 두 발을 모으는 것은 가능하지만 3초 미만 유지하면 1점, 두 발을 모으려는 시도 자체가 어렵거나 도움이 필요하면 0점입니다. 대상자는 눈을 감은 상태에서 두 발을 모으고 10초 동안 안정적으로 서 있을 수 있었으므로, 최고 점수인 4점이 부여됩니다.

버그균형척도의 신뢰도와 타당도는 뇌졸중 환자를 대상으로 한 여러 연구에서 검증되었습니다. 최근에는 원격재활(telerehabilitation) 환경에서 화상회의 기반으로 시행한 버그균형척도 평가가 대면 평가와 유사한 신뢰도와 타당도를 보인다는 보고도 있어, 임상 현장에서 평가 도구의 적용 범위가 확대되고 있습니다^[1][2]. 또한 버그균형척도는 뇌졸중 환자의 낙상 위험을 선별하고 예후를 예측하는 데에도 유용한 도구로, 체계적 문헌고찰 및 메타분석에서 진단적·예후적 정확성이 확인되었습니다^[3].