위암 수술 # POD 2일에 환자가 “소변이 마려운데 잘 안 나와요.”라고 호소할 때, 우선적인 간호중재는?
1수분섭취 권장
2방광훈련 실시
3방광팽만 사정✓ 정답
4침상 운동 권장
5단순도뇨관 삽입
해설
배뇨곤란을 호소하므로 먼저는 배뇨곤란을 진단하기 위해 방광을 촉진해본다. 그 후 배뇨를 증진하기 위해 개인적인 환경 고려, 따뜻한 변기 사용, 배뇨자세를 유지하고 물소리를 듣게 함, 대상자의 손을 따뜻한 물에 담그고 방광 위에 압력을 부드럽게 가하기 등을 시행할 수 있다.