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성인간호학
문제

목과 가슴부위에 화상을 입은 환자에게 다음과 같은 증상이 있을 때 내릴 수 있는 우선적인 간호진단은?

타버린 코털, 쉰 목소리, 수포음, 마른기침
해설
호흡기 손상을 의미하는 증상으로는 얼굴과 목의 화상, 타버린 코털, 쉰 목소리, 수포음, 마른기침, 핏빛 혹은 거무스레한 가래, 호흡곤란, 구강ㆍ인두점막의 수포 등이 있다. 이 환자의 경우 기도 침범 가능성이 높으므로 가장 우선적인 것은 기도 확보이다.
같은 주제 다음 문제전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?
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