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성인간호학
문제

오랫동안 부동중인 70대 환자가 왼쪽 다리에 갑작스러운 통증을 호소한 후, 호만스 징후 양성과 왼쪽 종아리 부종이 확인됐을 때 우선적인 간호중재는?

해설

심부정맥혈전증 간호중재

•침상안정 시 환자의 발이나 다리를 심장보다 높게 하되, 오금부위 압박 방지를 위하여 무릎을 약간 굽히고 침대 발치를 올리도록 함

•능동적, 수동적 운동권장, 조기이상

•탄력스타킹, 온습포 적용, 진통제 투여

•심호흡(흉부에 음압을 증가시키므로 대정맥을 비우는 데 효과적)

•꽉 끼는 밴드나 코르셋 등은 착용 금지

같은 주제 다음 문제전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?
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