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성인간호학
문제

음식을 삼킬 시 통증과 삼킴곤란을 호소하는 환자에게 24시간 산도검사를 시행한 결과, pH 3.4일 때 이 환자에게 나타나는 통증 특성으로 옳은 것은?

해설
24시간 식도 산도검사의 정상치는 pH 6.5∼7.0이며, 역류 시 pH 4.0 이하이다. 따라서 위식도 역류 질환임을 알 수 있으며 일차적 증상은 가슴앓이이다. 상태가 심하면 통증은 등, 목, 턱으로 방사된다. 통증은 식후 20분에서 2시간 사이에 발생하며 제산제나 수분을 섭취함으로써 완화된다. 복강 내의 압력을 증가시키는 행동을 할 때 통증이 나타나기도 한다. 앙와위로 누워 있거나 위가 팽만 되었을 때 이러한 불편감이 생기며 서 있거나 걷게 되면 완화되기도 한다. 약물요법으로는 제산제, 히스타민수용체 길항제, proton pump inhibitor(오메프라졸, 넥시움 등)등이 있다.
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