한 달 전 심방세동이 나타난 50대 남성이 심장율동전환술을 받고 정상적인 심박동수로 돌아왔다. 와파린(warfarin)을 처방받고 퇴원한 후 정기 혈액응고검사에서 국제표준화비율(INR)이 1.2로 나타났을 때 적절한 간호중재는?
1수액 공급
2비타민 C 투여
3농축적혈구 수혈
4프로타민황산염 투여
5와파린 복용 이행 여부 확인✓ 정답
해설
심방세동의 치료 목표는 심실박동 조절 및 색전증 예방에 있다. 가장 일반적인 치료방법은 심장율동전환술을 시행하고 심방벽의 혈전형성을 예방하기 위한 항응고제[헤파린(heparin), 와파린(warfarin) 등]를 투여한다. 이때 혈액응고검사에서 국제표준화비율(INR)을 정상 대비 1.5∼2.5 정도로 맞추어 출혈을 예방하는 모니터를 해야 한다.