스피로놀락톤(spironolactone)을 투여 중인 환자의 검사 결과가 다음과 같을 때 적절한 중재는? | 마이메르시 MyMerci
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성인간호학
문제

스피로놀락톤(spironolactone)을 투여 중인 환자의 검사 결과가 다음과 같을 때 적절한 중재는?

•혈청 전해질: Na 142mEq/L, K 6.6mEq/L, Ca++ 8.9mEq/L

•혈청 크레아티닌 2.2mg/dL

해설

고칼륨혈증(칼륨 정상치: 3.5∼5.0mEq/L)에 해당하므로 이에 대한 중재가 필요하다.

•세포 내로 칼륨 이동 유도: 금식+인슐린+당 주입

•칼륨 소모성 이뇨제 투여, 칼륨보유이뇨제(스피로놀락톤) 중단

•칼슘 글루코네이트 투여(비정상적인 심장전도에 길항작용)

•중탄산염나트륨(Bivon) 정맥투여: 칼륨의 심장 영향에 반대 작용하는 나트륨 공급

•Kalimate enema 시행

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