실기 차트 판독 가이드 — 눈 요약 차트1. 백내장은 유형이 4단위: 노년성 백내장은 핵백내장 · 피질백내장 · 후낭하백내장 등 유형에 따라 항목이 갈린다. 세극등검사의 기재를 확인한다.
2. 진단은 양안, 수술은 우안: 근골격 세트와 같은 구조다. 병태는 진단된 범위대로, 수술은 시행된 범위대로 분류한다.
3. 당뇨병은 합병증 없음이 명시: 안저검사에 당뇨망막병증이 없다고 기재되어 있으므로 합병증 세분류를 추정하지 않는다. 합병증이 없는 당뇨병 항목으로 간다.
4. IOL 삽입까지 분류: 수정체유화술과 인공수정체 삽입이 함께 시행되었다. 실제 시행 내용대로 분류한다.
5. 예정 수술은 분류하지 않는다: 좌안은 3개월 후 예정이므로 이번 진료에서 분류하지 않는다.