소아 BLS

소아(1세~사춘기) 심폐소생술에서 2인 구조자가 시행할 때 가슴압박 대 인공호흡의 비율로 옳은 것은?

1 30 대 1
2 20 대 2
3 15 대 2 ✓ 정답
4 30 대 2
5 15 대 1

해설

소아 심폐소생술에서 2인 구조자가 시행할 때는 15:2의 비율로 가슴압박과 인공호흡을 제공한다. 1인 구조자는 성인과 동일하게 30:2로 시행한다.

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소아 심폐소생술에서 2인 구조자 가슴압박 대 인공호흡 비율

소아 심정지는 성인과 달리 대부분 심장 자체의 문제보다는 진행성 호흡 부전이나 순환 부전으로 인한 저산소성(asphyxial) 사건에서 비롯됩니다 ^[1]^[3]. 따라서 소아 기본소생술에서는 즉각적인 가슴압박과 함께 적절한 환기가 성인보다 더욱 강조됩니다. 이러한 병태생리적 차이 때문에 소아 심폐소생술(CPR)의 가슴압박 대 인공호흡 비율은 구조자의 수에 따라 달라집니다.

1인 구조자가 소아 CPR을 시행할 때는 성인과 동일하게 30:2의 비율을 적용합니다. 이는 구조자 혼자서 압박과 환기를 모두 수행해야 하는 상황에서 적절한 환기 횟수를 보장하면서도 가슴압박 중단 시간을 최소화하기 위한 비율입니다.

반면, 2인 구조자가 협력하여 CPR을 시행할 때는 환기 담당자가 별도로 있으므로 더 높은 빈도의 환기를 제공할 수 있습니다. 이 경우 권장되는 비율은 15:2입니다 ^[1]^[4]. 이는 소아에서 저산소증을 예방하고 교정하는 것이 예후에 결정적이기 때문에, 상대적으로 환기 비중을 높인 것입니다. 한 구조자는 가슴압박을 담당하여 분당 100~120회의 속도와 적절한 깊이(흉곽 전후 직경의 최소 1/3, 약 5cm)를 유지하며 압박의 질을 확보하고, 다른 구조자는 압박 중단 시점에 맞춰 효과적인 인공호흡을 제공합니다.

최근의 시뮬레이션 연구에서도 소아 기본소생술에서 15:2 비율과 10:2 비율을 비교한 결과, 적절한 가슴압박 깊이와 속도를 유지하면서도 충분한 환기를 제공하는 데 있어 최적의 비율에 대한 논의가 지속되고 있음을 보여줍니다 ^[2]. 그러나 2025년 한국 심폐소생술 가이드라인은 여전히 2인 구조자 소아 CPR에서 15:2의 압박-환기 비율을 표준으로 명시하고 있습니다 ^[1]. 이는 소아 심정지의 주요 원인이 질식이라는 점을 고려할 때, 환기의 중요성을 반영한 근거 기반 권고사항입니다. 따라서 1세부터 사춘기까지의 소아에게 2인 구조자가 CPR을 시행할 때 정확한 압박-환기 비율은 15:2입니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
2025 Korean Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation: Part 7. Pediatric basic life support.가이드라인Lee J, Kim DK, Kim JT, Na JY, Park B, Jeong SI, Park JD, Chung SP, Kim TY, Sohn Y, Shim G, Jung YH, Oh Y, Youn CS, Lee MJ, Lee CH, Jang Y, Jang YS, Cho GC, Cha KC, Heo JS, Hwang SO. (2026) · DOI: 10.15441/ceem.26.150
[2]
Chest compression metrics during infant basic life support using 15:2 and 10:2 compression-ventilation ratios: a randomized crossover simulation study.RCT/임상시험Nicoladeli AV, Piva JP, da Rocha TS. (2026) · DOI: 10.1016/j.resplu.2026.101244
[3]
Updated pediatric cardiopulmonary resuscitation: a comprehensive review of the 2025 guidelines.가이드라인Lee JE, Kim M, Choi EK, Yeom J, Oh J, Byun SH, Lim DG, Jung H. (2026) · DOI: 10.17085/apm.26581
[4]
2025 Korean Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation: Part 8. Pediatric advanced life support.가이드라인Kim DK, Kim JT, Na JY, Park B, Lee J, Jeong SI, Park JD, Chung SP, Kim TY, Sohn Y, Shim G, Jung YH, Oh Y, Youn CS, Lee MJ, Lee CH, Jang Y, Jang YS, Cho GC, Cha KC, Heo JS, Hwang SO. (2026) · DOI: 10.15441/ceem.26.103

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