보일러 고장 뒤 심한 두통과 혼돈을 보이는 성인에게 산소포화도(SpO2)는 정상처럼 보인다. 일산화탄소 중독의 병태생리로 가장 옳은 것은?
검사수치: 산소포화도(SpO2) 98%, 동맥혈산소분압(PaO2) 94 mmHg
1일산화탄소는 산소보다 헤모글로빈에 강하게 결합한다✓ 정답
2일산화탄소는 혈장에 녹은 산소를 직접 증가시킨다
3일산화탄소는 산소해리곡선을 오른쪽으로 이동시킨다
4일산화탄소는 폐포 표면활성물질을 즉시 분해한다
5일산화탄소는 백혈구 생성을 선택적으로 억제한다
해설
일산화탄소는 헤모글로빈과 강하게 결합해 산소 운반과 조직 산소 방출을 방해한다. 산소포화도 측정기는 일산화탄소헤모글로빈을 산소화된 헤모글로빈처럼 읽을 수 있어 정상 수치처럼 보일 수 있다. 혈장 산소 증가, 표면활성물질 분해, 백혈구 억제는 이 상황의 핵심 설명이 아니다.