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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 상태 | 문제 증상과의 연관성 |
|---|---|---|
| 1 | 자간증 | 고혈압 + 두통 + 시야 흐림 + 경련의 전형적 조합. 임신부에서 가장 우선 고려 |
| 2 | 저혈당 | 경련을 일으킬 수 있으나 고혈압·시야 흐림을 동반하지 않으며, 발한·떨림·의식 저하가 주 증상 |
| 3 | 열탈진 | 고온 노출 후 발생. 고혈압이나 시야 흐림은 주 증상이 아니며, 경련은 열사병 단계에서 가능 |
| 4 | 기흉 | 흉통·호흡곤란이 주 증상이며 두통·시야 흐림·경련과 무관 |
| 5 | 비출혈 | 코피를 의미하며 신경학적 증상이나 경련과 직접적 연관 없음 |
임신 20주 이후 고혈압, 두통, 시야 흐림이 동반된 경련은 자간증으로 간주한다. 이는 자간전증의 가장 심각한 신경학적 합병증이며, 뇌혈관 자동조절 붕괴와 혈관성 부종이 원인이다.
두통과 시야 흐림은 후두부 가역성 뇌병증 증후군의 전구 증상으로, 경련 발생 전에 나타나는 고혈압성 뇌병증의 신호다. 경련이 시작되면 이미 자간증으로 이행한 응급 상태이므로 즉시 산과적 응급 이송이 필요하다.
경련 자체에만 집중하지 말고 고혈압, 두통, 시야 장애의 동반 여부를 반드시 확인한다. 임신부의 경련은 저혈당이나 열탈진과 달리 다기관을 침범하는 전신 질환의 말기 신호일 수 있다.
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