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학습 자료 둘러보기 →추락 손상에서 목 통증과 양손 저림은 척수 손상을 강력히 시사한다. 병원전 단계의 핵심은 척추 움직임 제한과 신경학적 반복 평가이다.
과거의 긴 척추 고정판을 이용한 완전 고정은 통증, 욕창, 호흡 제한 등의 위해가 있어 최근에는 움직임을 최소화하는 방향으로 바뀌었다. 경추 보호대 적용과 평평한 침상 또는 진공 부목 사용이 권장된다.
양손 저림 같은 신경학적 증상은 시간에 따라 변할 수 있으므로, 최초 평가에서 이상이 없더라도 이송 중 운동·감각 기능을 주기적으로 재확인해야 한다. 신경학적 악화는 병원 선정(척수 손상 센터 이송)과 처치 우선순위를 바꿀 수 있다.
척수 손상이 의심되는 환자에게 보행 가능 여부부터 확인하는 것은 금기이다. 환자를 일으켜 세우거나 걷게 하면 척추 불안정성으로 신경 손상이 악화될 위험이 있다.
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