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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 처치 | 판단 근거 |
|---|---|---|
| 1 | 장기를 손으로 밀어 넣는다 | 부적절. 복강 내 오염을 심화시키고 장간막 손상과 장천공을 유발할 수 있다. 병원 전 단계에서 정복(reduction)은 시행하지 않는다. |
| 2 | 젖은 멸균 드레싱으로 덮고 보온한다 | 적절. 탈출 장기의 건조와 저체온을 막고 추가 오염을 차단하는 표준 처치이다. |
| 3 | 기관지확장제 투여 고려 | 부적절. 복부 손상과 무관하며, 기관지 수축 근거가 제시되지 않았다. |
| 4 | 마른 거즈로 강하게 문지른다 | 부적절. 장막에 기계적 손상과 건조를 유발한다. |
| 5 | 고농도 산소 투여 | 조건적. 쇼크가 동반된 경우 산소 투여가 필요할 수 있으나, 장기 탈출 자체의 일차 처치는 아니다. |
탈출 장기는 절대 복강 안으로 밀어 넣지 않는다. 정복 시도는 복강 내 오염을 심화시키고 장간막 손상과 장천공을 유발한다.
생리식염수에 적신 멸균 드레싱으로 탈출 장기 전체를 덮는다. 드레싱이 마르면 장막에 달라붙어 제거 시 손상을 주므로 지속적으로 습윤 상태를 유지해야 한다.
습윤 드레싱 위로 마른 드레싱이나 은박 담요를 덧대어 체온 손실을 줄인다. 장기를 압박하지 않도록 부피를 살려 덮는 것이 원칙이다.
흉부 개방창의 밀착형 폐쇄 드레싱과 혼동하지 말 것. 장기 탈출에서는 압박하지 않는 습윤 드레싱이 표준이다. 오염된 환경에서는 의료지도 하에 예방적 항생제 투여를 고려할 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.