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학습 자료 둘러보기 →차량 충돌 등 고에너지 손상 후 골반 통증과 저혈압이 동반되면 불안정성 골반환 손상에 의한 생명 위협적 출혈을 먼저 의심해야 합니다. 불안정성 골반환 골절의 사망률은 20~40%에 달하며 혈역학적 불안정이 동반되면 30%를 초과할 수 있습니다.
최우선 처치는 골반고정기를 적용하고 불필요한 움직임을 줄이는 것입니다. 골반고정기는 골절 부위와 주변 정맥총을 직접 압박하고 벌어진 골반 용적을 줄여 자가 탐포네이드 효과를 유도하며, 골절편 움직임으로 인한 이차적 혈관 손상을 예방합니다.
양쪽 다리를 강제로 벌리는 조작은 골반환을 확장시켜 골반 용적을 증가시키고 출혈을 악화시키므로 절대 금기입니다. 복부 반복 압박도 불안정 골반환에 추가 움직임을 유발하므로 시행하지 않아야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.