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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 무스카린성 효과 | 니코틴성 효과 |
|---|---|---|
| 주요 증상 | 침 흘림, 눈물, 기관지 분비물, 서맥, 축동, 구토, 설사 | 근육 떨림, 근력 저하, 마비 |
| 수용체 위치 | 평활근, 분비샘, 심장 | 신경근 접합부, 자율신경절 |
| 길항제 | 아트로핀(atropine) | 프랄리독심(pralidoxime) |
농약 노출 후 침흘림, 눈물, 기관지 분비물 증가, 근육 떨림이 나타나면 유기인계 중독을 최우선으로 의심한다. 이는 아세틸콜린에스터레이스 억제로 인한 콜린성 위기의 전형적 징후이다.
병원전 단계에서는 원인 물질 확정을 기다리지 말고 임상 양상만으로 즉시 대응해야 한다. 기도 분비물 증가와 호흡근 마비가 수 분 내 호흡부전으로 이어질 수 있으므로, 흡인 예방과 기도 유지, 필요 시 인공호흡이 최우선이다.
노출 경로 차단을 위해 오염된 의복 제거와 피부 세척을 시행하고, 신속한 이송 중 활력징후와 의식 수준을 반복 확인한다. 대량 섭취 시 발작과 급성 호흡부전이 동반될 수 있다.
항콜린성 중독과 혼동하지 말 것. 항콜린성은 피부 건조, 동공 산대, 빈맥, 요저류 등 '건조한' 양상이며, 분비물이 증가하는 '습윤한' 양상과는 반대이다.
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