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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 증상 | 두개내압 상승과의 관련성 |
|---|---|---|
| 1 | 국소 발진과 가려움 | 피부 알레르기나 감염성 질환에서 주로 보이며 ICP 상승과 무관 |
| 2 | 의식 저하와 동공 변화 | 뇌간 압박·뇌탈출 진행을 시사하는 가장 위험한 신경학적 징후 [1][3] |
| 3 | 양쪽 발목 통증 | 근골격계 증상으로 ICP 상승과 무관 |
| 4 | 콧물과 재채기 | 상기도 감염이나 알레르기 증상으로 ICP 상승과 무관 |
| 5 | 식욕 증가와 체중 증가 | 대사·내분비적 변화로 ICP 상승과 무관 |
두개내압 상승이 진행되면 의식 저하와 한쪽 동공 확대가 나타나며, 이는 뇌탈출이 임박했음을 시사하는 가장 위험한 소견이다. 동공 변화는 동안신경 압박에 의해 발생한다.
쿠싱반사가 동반되면 서맥과 수축기혈압 상승이 나타나며, 이는 뇌간 압박이 상당히 진행되었음을 의미한다. 의식 수준은 GCS로 반복 평가하고 동공 크기와 빛반사의 비대칭을 지속적으로 확인해야 한다.
동공부등만으로 두개내압 상승을 단정하지 말고 안구 외상이나 눈속 출혈 가능성을 배제해야 한다. 저산소증과 저혈압은 이차성 뇌손상을 악화시키므로 적극적으로 교정하면서 신속히 이송해야 한다.
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