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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 코르티솔의 작용 | 대사 결과 |
|---|---|---|
| 간 | 포도당신생합성 촉진, 글리코겐 저장 증가 | 혈당 상승 및 유지 |
| 골격근 | 인슐린 작용 길항, 포도당 흡수 감소 | 말초 포도당 이용 억제 |
| 백색지방조직 | 인슐린 작용 길항, 지방분해 촉진 | 유리지방산 공급 증가 |
스트레스 상황에서 코르티솔은 간 포도당신생합성을 촉진하고 말초 인슐린 저항성을 유발하여 혈당을 유지한다. 이는 뇌에 포도당을 우선 공급하기 위한 생리적 적응이다.
중증 외상이나 저혈량성 쇼크 환자에서는 스트레스 고혈당이 흔하게 나타날 수 있다. 혈당 측정 시 180 mg/dL 이상이면 주의가 필요하며, 반복 측정으로 추세를 확인한다.
코르티솔은 인슐린 분비를 즉시 소실시키지 않으므로, 고혈당이 있다고 해서 제1형 당뇨병과 혼동하지 않도록 한다. 병원전 단계에서는 혈당 수치만으로 당뇨병을 단정하지 말고 활력징후와 임상 양상을 함께 평가해야 한다.
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