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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 판단 | 설명 |
|---|---|---|
| 1. 폐포를 팽창시킨다 | 오답 | 폐포 팽창은 폐 계면활성제(surfactant)와 호흡근의 작용에 의한 기계적 환기 과정입니다. 보체계와 무관합니다. |
| 2. 혈당을 직접 낮춘다 | 오답 | 혈당 강하는 인슐린(insulin)의 역할입니다. 보체 단백질은 혈당 대사에 직접 관여하지 않습니다. |
| 3. 병원체 표면 표지와 용해를 돕는다 | 정답 | 옵소닌화(C3b에 의한 표지)와 MAC(C5b-9)에 의한 용해가 보체계의 대표적 세균 방어 기전입니다. |
| 4. 심근 수축력을 억제한다 | 오답 | 심근 수축력은 칼슘 이온(Ca²⁺)과 자율신경계, 카테콜아민(catecholamine)에 의해 조절됩니다. 다만 중증 패혈증에서 과도한 보체 활성화가 심근 기능 저하에 간접적으로 기여할 수는 있으나, 이는 보체의 정상적 방어 기능이 아닌 병태생리적 결과입니다. |
| 5. 담즙 분비를 차단한다 | 오답 | 담즙 분비는 간세포(hepatocyte)와 콜레시스토키닌(cholecystokinin) 등 소화기 호르몬의 조절을 받습니다. 보체계와 무관합니다. |
보체계는 C3b를 병원체 표면에 결합시켜 옵소닌화를 유도하고, 대식세포와 호중구의 식균작용을 촉진한다. 이는 특히 그람양성균 방어에서 핵심적이다.
막공격복합체는 C5b, C6, C7, C8, 다수의 C9으로 구성되어 세균 세포막에 용해성 구멍을 형성하고, 이온과 물의 이동으로 삼투압성 용해를 일으킨다. 그람음성균에 특히 효과적이다.
활성화 과정에서 생성되는 C3a와 C5a는 아나필라톡신으로 작용하여 비만세포 탈과립, 혈관 확장, 백혈구 화학주성을 유도한다. 이는 감염 부위로의 면역세포 동원을 촉진한다.
보체계의 과도한 활성화는 아나필락시스 유사 반응이나 패혈증에서 조직 손상을 악화시킬 수 있다. 병원전 단계에서 중증 세균 감염 환자의 쇼크 진행 가능성을 염두에 두고 활력징후를 면밀히 감시해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.