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학습 자료 둘러보기 →옆구리에서 사타구니로 뻗는 극심한 통증과 혈뇨는 요로결석에 의한 신장급통증의 전형적인 양상이다. 통증은 결석의 위치에 따라 달라져, 신우나 요관 상부 결석은 옆구리 통증, 요관 하부 결석은 같은 쪽 고환이나 음순으로 방사되는 통증을 보인다.
응급실에서는 침상 초음파를 우선적으로 활용하고, 진단 확정과 치료 계획 수립을 위해 CT 촬영을 고려한다. 편측 옆구리 통증 환자에서는 요로 증상이 미미하더라도 요로결석을 감별 진단 목록에 반드시 포함해야 한다.
요로결석 환자에게 발열이 동반되면 단순 신장급통증이 아니라 폐쇄성 신우신염을 의미할 수 있다. 이는 즉시 입원이 필요한 응급 상황이므로 활력징후와 발열 여부를 반드시 확인해야 한다.
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