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학습 자료 둘러보기 →신후성 급성 신손상은 요로 폐쇄가 원인이며, 전체 급성 신손상의 5~10%를 차지한다. 폐쇄가 지속되면 요로 내압이 상승하여 사구체 여과압이 감소하고 GFR이 떨어진다.
가장 중요한 특징은 가역적이라는 점이다. 폐쇄를 해소하면 대개 회복되므로, 조기 감압(요관 스텐트, 경피적 신루술)이 예후를 결정한다.
진단에는 영상 검사가 핵심이다. 초음파에서 수신증이 보이면 요로 폐쇄를 강력히 시사하지만, 수신증이 경미하거나 뚜렷하지 않아도 신후성 신손상이 발생할 수 있으므로 임상 맥락을 함께 고려해야 한다.
골반강 내 악성 종양, 최근 비뇨기과적 시술, 요로결석 병력이 있는 환자에서 혈청 크레아티닌 상승과 소변량 감소가 보이면 신후성 신손상을 반드시 의심해야 한다. 폐쇄 기간이 길어질수록 회복이 불완전해질 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.