심정지 환자에게 전문기도관을 삽관한 후 지속적으로 관찰한 카프노그램 파형이 다음과 같다. 2분간의 심폐소생술 후 갑자기 호기말이산화탄소 수치가 10mmHg에서 45mmHg로 급격히 상승하였다. 이 변화가 의미하는 바로 가장 옳은 것은? MyMerci 자체 제작 (라이선스 없음)
1기관내관이 우측 주기관지로 삽입되었다.
2과다환기로 인해 환기량이 증가하였다.
3기관내관 커프에 공기 누출이 발생하였다.
4자발순환회복이 이루어졌을 가능성이 높다.✓ 정답
5중증 대사성 산증이 발생하였다.
해설
심정지 상태에서는 폐혈류가 거의 없어 호기말이산화탄소가 매우 낮게 측정된다. 심폐소생술 중 호기말이산화탄소가 갑자기 정상 수준으로 급격히 상승하는 것은 자발순환회복으로 인해 심박출량이 회복되어 폐관류가 증가했음을 의미하는 가장 신뢰도 높은 지표이다.
