20세 남성이 시험을 앞두고 갑자기 숨이 가쁘고 손발이 저리며 입 주변이 마비되는 느낌을 호소한다. 의식은 … | 마이메르시 MyMerci
내과 응급
문제

20세 남성이 시험을 앞두고 갑자기 숨이 가쁘고 손발이 저리며 입 주변이 마비되는 느낌을 호소한다. 의식은 명료하고 활력징후는 혈압 120/80mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 35회/분이다. 이 환자에게 가장 적합한 초기 처치는?

해설
젊은 환자가 스트레스 상황에서 호흡곤란, 손발 저림, 입 주위 마비를 호소하며 의식이 명료한 것은 과환기 증후군의 전형적 모습이다. 과도한 호흡으로 이산화탄소가 과다 배출되어 호흡성 알칼리증과 저칼슘혈증 증상이 나타난다. 혼동 주의! 고농도 산소는 과환기 증후군에 효과가 없으며, 환자를 안정시키고 천천히 호흡하도록 유도하는 것이 우선 처치이다. 기관내삽관은 2급 응급구조사 업무범위를 벗어난다.

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