68세 남성이 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 병력이 있으며, 평소보다 숨이 더 차다고 호소한다. 산소포화도는… | 마이메르시 MyMerci
내과 응급
문제

68세 남성이 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 병력이 있으며, 평소보다 숨이 더 차다고 호소한다. 산소포화도는 90%이다. 이 환자에게 산소를 투여할 때 가장 적합한 방법은?

해설
COPD 환자에게 고농도 산소를 투여하면 저산소성 호흡 구동이 억제되어 이산화탄소 저류와 호흡 억제가 발생할 수 있다. 따라서 저농도 산소(1~2L/min)를 비강 캐뉼라로 투여하며 산소포화도 88~92%를 목표로 조절하는 것이 원칙이다. 혼동 주의! 비재호흡 마스크는 고농도 산소가 필요할 때 사용하지만 COPD 환자에게는 금기이다. BVM은 자발 호흡이 불충분할 때 사용한다.

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