70세 남성이 흉통과 호흡곤란을 호소하며 내원하였다. 혈압 70/40mmHg, 맥박 50회/분, 경정맥 확장… | 마이메르시 MyMerci
기본외상처치술
문제

70세 남성이 흉통과 호흡곤란을 호소하며 내원하였다. 혈압 70/40mmHg, 맥박 50회/분, 경정맥 확장과 양측 폐수포음이 청진된다. 가장 의심되는 쇼크의 유형은?

해설
흉통, 호흡곤란, 저혈압, 서맥, 경정맥 확장, 폐수포음은 심장성 쇼크의 전형적인 징후이다. 특히 우심부전으로 인한 경정맥 확장과 좌심부전으로 인한 폐부종(수포음)이 동시에 나타나는 것이 특징이다. 저혈량성 쇼크는 경정맥 허탈을 보이며, 아나필락시스는 피부 증상과 기관지 경련을 동반한다. 혼동 주의! 심장성 쇼크는 심박출량 감소가 원인이다.

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